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男婴头似外星人医生3D打印重拼颅骨《新闻》

发布时间:2020-09-15 01:48:53 阅读: 来源:隔膜阀厂家

网导读:头颅高耸、前额扁平、眉骨眼眶深度内陷、顶骨开裂……出生仅8个月的男婴小宇(化名)患有严重的狭颅症,外表看起来像外星人,在当地医院无法治疗的情况下,近日被送到上海......

头颅高耸、前额扁平、眉骨眼眶深度内陷、顶骨开裂……出生仅8个月的男婴小宇(化名)患有严重的狭颅症,外表看起来像外星人,在当地医院无法治疗的情况下,近日被送到上海儿童医学中心神经外科求诊。

术前(左),术后(右)

5月30日,澎湃新闻记者从上海儿童医学中心获悉,小宇的手术获得成功,脑袋恢复情况很好,外表呈圆润饱满状,五官也较术前端正可爱。在此次治疗过程中,医学专家由于在术前运用了3D打印技术,等比还原患儿颅骨,使得术中手术更具精确性、减少出血风险等,并且使重塑后的面容更具家族特征。

5月31日,这名患儿将出院迎接自己的首个六一儿童节。致病病因未明据家属介绍,小宇于2015年9月出生,家里人发现他的面容跟正常孩子不一样,走访当地医院均表示无法治疗,随即家人到上海儿童医学中心神经外科求诊。

该院神经外科主任医师鲍南表示,小宇患有非常严重的狭颅症,又称颅缝早闭或颅缝骨化症,这是一种胎儿生长发育过程中可能出现的疾病,新生儿发生率为0.6/1000。

一般而言,人脑在出生2个月后,脑重量会增加20%,到6个月时增加一倍,为了给脑预留足够的生长空间,人在出生后,颅骨之间会留有数条缝隙,直到脑发育完成后,颅缝才会逐渐闭合。如果缝隙过早闭合的话,颅腔就太小了,会压迫和限制正在迅速发育中的脑组织,引起颅内压增高,并可能引起脑功能障碍。

目前,医学上仍未明确其致病病因。从现有研究资料来看,可能与胚胎期中胚叶发育障碍有关,也可能是骨缝膜性组织出现异位骨化中心所致,还可能与胚胎某些基质缺乏有关少数病例有遗传因素,个别病例可因维生素D缺乏病和甲状腺功能亢进所致。

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图片来源:网络

手术影像检查5月中旬,小宇在医院经过一系列详细的影像检查后,医生发现他的头部双侧冠状缝闭合,因此导致头颅高耸,像个洋葱,前额扁平、眉骨眼眶深度内陷、前囟狭小、顶骨部分区域开裂。

鲍南指出,小宇双侧冠状缝闭合、前额扁平,会限制他大脑额叶部分的发育,对其情感、智商发展影响极大,因此必须在患发育关键期来临之前进行手术治疗。手术过程如同拼图鲍南介绍,手术有两个重要的目的:一是要把患者畸形的颅骨全部拆卸,松解被压迫的大脑;二是对颅骨进行分割,逐个塑成需要的形状,再重新拼接,这个过程就像玩拼图一样。

然而,手术不仅需要技术,还要有立体裁剪的艺术美感,对于这个不到1周岁的孩子来说风险很大,也可能存在出血的可能。因此,手术前考虑采用3D建模的形式等比例还原患儿头骨,在模型上预先设定裁剪方案、手术切割线等,确保精准手术。

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图片来源:网络

手术过程每一例狭颅症的矫形手术都是独一无二的,但以前进行颅骨矫形手术全靠术中解剖后按实际情况凭经验实施,到底效果如何只能等手术结束,头皮缝合完后才能看出来。鲍南表示,现在3D打印技术的出现,术前就按1:1的比例重现了小宇畸形的头骨。

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图片来源:网络

手术过程3D建模成功后,鲍南一边在脑中想像着裁剪方案,一边在这个立体的、真实的头骨模型上画下了手术切割线。实物模型不仅为手术方案提供精准指南,还可以通过提前测量父母面部数据,为患儿塑形后的面容体现父母特征提供依据。他说。

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图片来源:网络

手术过程5月21日,手术经历4小时顺利完成,术后7天拆线,经过几天的恢复期,小宇已经逐渐呈现出完美的头型,他将于5月31日出院,回家度过术后的第一个儿童节。鲍南医生介绍,目前,对于狭颅症的治疗方法首选手术,最好的手术时机为6个月-1岁时手术,可尽量减少对大脑发育的影响。

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